11月16日，市一醫(yī)院完成了首例“經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)”，膀胱腫瘤的治療又有了新突破。
患者62歲，女，11月7日因“無(wú)痛性血尿兩日”來(lái)市一醫(yī)院泌尿外科就診，經(jīng)B超、膀胱鏡等檢查，患者被確診為“膀胱腫瘤、血尿”入住該院。
根據(jù)多項(xiàng)檢查，既往病史，泌尿外科主任楊曉華建議患者做腫瘤切除手術(shù)。
11月16日，泌尿外科團(tuán)隊(duì)為患者行“經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)”，楊主任主刀，電刀切開(kāi)腫瘤邊緣粘膜，深入肌層向前推進(jìn)，將腫瘤完整剝離整塊切除。手術(shù)歷時(shí)半小時(shí)，過(guò)程很順利。術(shù)后患者恢復(fù)良好，無(wú)其他癥狀。
以往，膀胱腫瘤的手術(shù)方式有兩種，如傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)完整切除腫瘤，但創(chuàng)傷大；電切手術(shù)將腫瘤切成碎片，腫瘤不完整，無(wú)法病理分期。
而經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)是應(yīng)用電極先行電刀切開(kāi)膀胱腫瘤周圍粘膜，然后用等離子電極插入膀胱壁內(nèi)，向膀胱腔內(nèi)牽拉、切斷，漸進(jìn)地將膀胱腫瘤完成剜除。
與以往的手術(shù)方式相比，經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)出來(lái)了：切除腫瘤徹底，手術(shù)標(biāo)本完整，術(shù)后創(chuàng)面平坦，減少腫瘤因電切術(shù)后膀胱腔內(nèi)種植，具有整塊切除膀胱腫瘤、解剖層次清晰，標(biāo)本基底層清晰，病理分期準(zhǔn)確。此外，該方法最大的優(yōu)點(diǎn)是徹底避免閉孔神經(jīng)反射，減少術(shù)中膀胱穿孔、盆腔大血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
本次手術(shù)也是市一醫(yī)院開(kāi)展的首例“等離子電極經(jīng)尿道膀胱腫瘤剜除術(shù)”，該手術(shù)可以完整切除腫瘤及基底全層，避免了二次電切，提高治療效果，減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（通訊員 方滋）
