陳奶奶今年81歲高齡了，上個月因為腹部疼痛、食欲減退，以及日漸消瘦和黑色大便的癥狀，被家人帶著來到建德醫(yī)院消化內(nèi)科就診，經(jīng)胃鏡確診為胃惡性腫瘤。然而，讓人猝不及防的是，陳奶奶又突然并發(fā)“心肌梗塞”，存在著生命危險，經(jīng)建德醫(yī)院心血管內(nèi)科緊急冠脈支架介入手術(shù)后渡過了危險。
惡性腫瘤、心肌梗塞都在一個月之內(nèi)接連發(fā)生，這對于一位81歲高齡的老人家來說，已經(jīng)是莫大的身體和心理的沖擊了。不過，陳奶奶和家人還有進一步的醫(yī)療需求：根治胃部惡性腫瘤。
根治胃部惡性腫瘤，醫(yī)療技術(shù)實力上是可以達到的，但手術(shù)存在著非常大的風險。經(jīng)過充分的溝通，普外科沈宏偉主任（浙大二院派駐）以及心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)科、麻醉科等共同組成的MDT多學科聯(lián)合會診專家團隊，多次“把脈”陳奶奶的治療方案并開展共同照護計劃討論。
最終，在上周二由浙大二院沈宏偉主任主刀，為陳奶奶進行了胃癌根治術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室（ICU）繼續(xù)觀察治療。術(shù)后的每一天，沈宏偉主任都會到ICU看看陳奶奶，因為手術(shù)效果好，陳奶奶沒有使用呼吸機，而且意識清晰，對沈主任每天的到來都會給予點頭感謝。
沈宏偉主任觀察的也非常認真，切口的滲血、滲液要關(guān)注，更要關(guān)注引流管的滲出情況，胃管是否干凈，以及心臟的穩(wěn)定情況。與此同時，由鐘澤書記帶領(lǐng)的心血管內(nèi)科團隊和湯蓓主任帶領(lǐng)的重癥醫(yī)學科團隊兩大優(yōu)勢學科共同護航下，陳奶奶的病情日漸好轉(zhuǎn)，并且聯(lián)合大查房也多次在陳奶奶的病床邊進行著。
沈宏偉主任說：“整個醫(yī)療團隊綜合評估，術(shù)前討論很到位，大家都能意識到風險，思想準備充分；更為重要的是建德醫(yī)院心血管內(nèi)科強大的技術(shù)實力為手術(shù)可行性提供了保障，重癥綜合救治能力為圍手術(shù)期管理充分的保駕護航；而且更關(guān)鍵的是，家屬的理解和對建德醫(yī)院的信任！”
現(xiàn)在，陳奶奶已經(jīng)在ICU監(jiān)護觀察了3個整天，從第一天點頭表示切口有點痛，到現(xiàn)在點頭表示感謝，每一位參與救治陳奶奶的醫(yī)務(wù)人員都有種莫名的感動，大家都為陳奶奶加油打氣，祝愿她早日康復(fù)！
（通訊員 趙志勇）
